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Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)

Trastorno disfórico premenstrual (TDPM)

¿Pasas por períodos emocionalmente debilitantes? Podría ser TDPM.

Para muchas de nosotras, la menstruación puede significar unos días de calambres, hinchazón y sensación de irritabilidad cada mes. La menstruación es una parte normal y necesaria de la vida a la que la mayoría de las personas aprenden a adaptarse, a pesar de los síntomas incómodos y a veces molestos del síndrome premenstrual.

Pero, ¿qué pasa si tu período viene acompañado de síntomas emocionales insoportables mes tras mes, tan graves que se vuelve imposible simplemente "seguir con tu vida"? Esto es exactamente lo que enfrentan muchas de las personas que sufren trastorno disfórico premenstrual (TDPM), y puede hacer que la vida parezca una absoluta pesadilla.

¿Qué es el TDPM?

El trastorno disfórico premenstrual es un trastorno del estado de ánimo grave y cíclico que está relacionado directamente con los cambios hormonales que se producen durante el ciclo menstrual . Según la Asociación Internacional de Trastornos Premenstruales (IAPMD), esta condición afecta aproximadamente entre el 5 y el 10 % de las personas con períodos durante sus años reproductivos.

Si bien hasta el 80% de las personas con períodos menstruales se ven afectadas por los síntomas del síndrome premenstrual (SPM) en diversos grados durante su ciclo menstrual, el TDPM es una reacción grave al aumento y disminución natural del estrógeno y la progesterona que puede provocar diversos trastornos del estado de ánimo.

Estos cambios extremos de humor pueden afectar significativamente la calidad de vida y dificultar que quienes padecen TDPM puedan gestionar su trabajo, sus relaciones y su capacidad para cuidar de sí mismas en los días o semanas previos a su período. Además de los síntomas emocionales, el TDPM también puede presentar síntomas físicos similares a los que se experimentan con el síndrome premenstrual .

¿Qué causa el TDPM?

La causa del TDPM no está clara; sin embargo, se sospecha que es una condición genética que puede ser desencadenada o asociada con eventos reproductivos como el inicio de la menstruación, la ovulación, el embarazo, el parto, el aborto espontáneo o la menopausia.

Un estudio genético realizado por el NIH sugirió que quienes padecen TDPM tienen una diferencia fundamental en su estructura molecular que afecta su respuesta a las hormonas sexuales. Como resultado, los cambios de humor que experimentan quienes padecen TDPM son más que simples comportamientos emocionales controlables.

También se cree que aquellos con antecedentes de depresión, ansiedad o trauma también pueden ser más susceptibles a desarrollar TDPM.

Síntomas del trastorno disfórico premenstrual

Los síntomas asociados con el TDPM suelen comenzar durante la fase lútea o premenstrual del ciclo menstrual, que ocurre después de la ovulación y antes de que comience la menstruación. Los síntomas suelen desaparecer una vez que comienza el sangrado.

Estos síntomas pueden incluir:

  • Tensión, ansiedad y ataques de pánico.
  • Sentimientos de profunda tristeza, desesperación y frecuentes episodios de llanto.
  • Pensamientos suicidas
  • Cambios de humor extremos que pueden parecer "fuera de control"
  • Irritabilidad, enojo o rabia
  • Fatiga y falta de energía
  • Dificultad para pensar y concentrarse
  • Insomnio o falta de sueño
  • Falta de interés en las tareas o relaciones diarias.
  • Antojos intensos de comida y episodios de atracones
  • Síntomas físicos similares a los que se experimentan con el síndrome premenstrual, incluidos dolores y molestias corporales, hinchazón, dolores de cabeza y sensibilidad en los senos.

¿Cómo se diagnostica el TDPM?

Si sospecha que puede tener TDPM, comience a llevar un registro de los síntomas que experimente a lo largo del mes, durante un período de aproximadamente 2 a 3 meses. Las aplicaciones de seguimiento del período son útiles para registrar sus síntomas y monitorear cómo se corresponden con las diferentes etapas y fluctuaciones hormonales de su ciclo; hemos creado una guía de aplicaciones de seguimiento del período .

Cuando tenga un registro claro de sus síntomas, coméntelos con un médico de confianza para obtener un diagnóstico y comenzar un plan de tratamiento.

Tratamiento del trastorno disfórico premenstrual

No existe una "cura" para el TDPM, pero existen opciones de tratamiento disponibles para controlar y prevenir los síntomas. Un tratamiento eficaz puede ser complejo y puede llevar algún tiempo lograrlo con la orientación de un profesional médico calificado. Es esencial que los proveedores de atención médica aborden el TDPM con un alto nivel de compasión y perseverancia para encontrar el mejor plan de tratamiento para una persona que lucha con esta afección.

Antidepresivos para el TDPM: Se pueden recetar medicamentos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), para controlar los síntomas del TDPM y tienen una tasa de respuesta de alrededor del 60-75 % según la IAPMD. La fluoxetina (Prozac), la sertralina (Zoloft), la paroxetina (Paxil), el citalopram (Celexa) o el escitalopram (Lexapro) son opciones populares. Se pueden recetar para tomarlos con la aparición de los síntomas durante la fase lútea (es decir, durante dos semanas al mes) o se pueden tomar de forma continua.

Píldora anticonceptiva oral: Existen píldoras anticonceptivas específicas que pueden tratar el TDPM.

Histerectomía: En algunos casos puede ser necesaria una histerectomía completa (que incluya la extirpación de ambos ovarios), pero solo debe explorarse después de haber agotado otras opciones. El tratamiento quirúrgico del TDPM es irreversible y significará que entrará en la menopausia. Inmediatamente después de la cirugía, lo que tiene sus propias implicaciones para su salud, bienestar y capacidad de gestar hijos. Existen tratamientos médicos como Lupron que se pueden utilizar para hacer que su cuerpo entre en una menopausia forzada (reversible) de modo que pueda intentar predecir cómo responderá su cuerpo a la histerectomía.

Vitaminas y suplementos para el TDPM: El calcio, el magnesio, la vitamina B6 y el L-triptófano pueden ayudar a aliviar los síntomas más leves del síndrome premenstrual, pero tienen resultados dispares cuando se trata del tratamiento del trastorno disfórico premenstrual. El sauzgatillo (también conocido como Vitex) es otro suplemento a base de hierbas que puede ayudar a reducir los síntomas físicos y emocionales. Es fundamental consultar siempre con el médico antes de comenzar a tomar cualquier suplemento nuevo.

Cambios en el estilo de vida: Llevar una dieta saludable y limitar la ingesta de alimentos salados, azucarados o procesados, cafeína, alcohol y nicotina ayuda a mantener el bienestar físico y mental general. Mantenerse físicamente activo, practicar técnicas de relajación y control del estrés, como la meditación, también son excelentes formas de apoyar el tratamiento del TDPM.

Si usted o alguien que conoce necesita apoyo por depresión, ansiedad o pensamientos suicidas, Lifeline ofrece asesoramiento en situaciones de crisis las 24 horas, grupos de apoyo y servicios de prevención del suicidio. Llama 13 11 14 , texto 0477 13 11 14 o chatear en línea

  

Fuentes

https://www.verywellhealth.com/surgical-management-of-premenstrual-dysphoria-disorder-4138313

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/expert-answers/pmdd/faq-20058315

https://iapmd.org/sobre-el-pmdd


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